市政协常委，成都市社会科学院社会与法制所研究员 陈艺

一、创新多路径人才培养激励机制

1.建立多途径人才培养机制。有计划地在市内有条件的各类院校设置老年医学、护理学、营养学、心理学等与养老服务相关的专业和课程，扩大人才培养规模，把养老服务人才的培养融合到学历教育、职业培训系统中。建立以职业道德、基础知识、生活照料、基础护理、康复护理、心理护理、护理管理、培训指导等为主体的课程体系。同时进一步深化产教融合、校企合作，建立校企养老服务人才双向培养机制。

2.完善养老服务从业人员关爱和激励褒扬机制。一是直接奖补养老服务人员。借鉴无锡经验，在对养老服务机构的奖补资金中，拿出至少50%的额度直接补贴给养老服务人员。二是实行入职奖补。中（高）职以上毕业生到养老机构服务满两年，给予一定的入职奖补。三是制定养老护理人才优待政策，对优秀护理人才在申请公租房、申请子女入学方面加分。

3.借助外力扩大人才队伍来源渠道。一是卫健、民政等相关部门进一步研究制定激励机制，促进医护康等专业技术人才进入老龄服务业多点执业的，以较低的人力成本提高老龄服务业的专业化程度。二是倡导志愿服务，鼓励相关专业在校学生、有老龄服务经验的老年人家属及其他社会人士开展志愿服务。

二、财政政策注重规模扩大及结构优化

1.财政投入做基础。完善财政补贴政策，从补供方转向补需方，从补建设转向补运营，奖补结合，以服务效果作为激励依据。根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等因素，差异化落实好财政补贴政策，并逐步向社区居家养老服务倾斜。加大政府购买养老服务力度，发挥对老年人生活照料、康复护理、养老机构运营、养老服务人才培养等方面的支持作用。

2.公益基金做保证。落实国家关于福彩公益金投入养老服务的有关要求，根据全省养老服务发展需求，进一步提高彩票公益金用于养老服务的比例。充分利用福彩公益基金，实施养老服务提升行动，建设家庭养老床位，为失能和部分失能老年人提供上门服务。紧盯福彩公益基金使用效益，加强项目绩效管理和跟踪问效，形成可评价、可跟踪的闭环管理机制。

3.多渠道筹资做支撑。一是通过设立老龄产业投资引导基金、开发多种贷款抵押担保项目、发行债券等方式，为老龄产业提供多元化的融资渠道，解决融资难、融资贵问题。二是鼓励商业银行向产权明晰、管理规范的民办养老机构提供以设施、设备等固定资产为抵押的贷款服务，以及以应收账款为质押的融资服务，并探索实施收费权质押贷款模式。探索允许营利性养老服务机构利用其有偿取得的土地、设施等资产进行抵押融资，拓宽融资渠道。三是支持商业保险机构积极投资兴办养老服务机构或参与其建设和运营，促进养老服务业多元化发展。积极争取国家普惠养老专项再贷款试点，鼓励养老企业发行公司信用类债券，有效利用资本市场筹集资金。

三、优化税收优惠政策

1.精准定位税优享受主体。一是整合《养老服务业税收优惠政策条例》，推进税收优惠政策制度化建设，拓展税优广度与深度。比如：对养老服务企业，对符合条件的养老服务机构购买的设备免征消费税，对非营利企业提供的养老服务免征企业所得税，对营利企业实行“三免三减半”优惠，对购买的设备进行加速折旧，适当延长养老企业所得税亏损弥补的最长期限。二是放宽筹资环节优惠，如限制金融机构对从事养老服务企业贷款的最高利息，对金融机构投入到养老服务贷款免征或者减征印花税，对企业以债权或股权注入养老产业的收入提供税收减免优惠。

2.探索面向个人的税收激励政策。一是完善赡养老人专项附加扣除政策。进一步优化子女赡养老人的费用扣除政策，充分考虑子女与被赡养老人是否同住的情况、基于家庭实际赡养负担的考量、被赡养人不同年龄阶段的生活需求差异，实施差别化的个人所得税专项附加扣除标准。二是增设护理费用专项附加扣除政策。针对失能失智老人，若赡养人选择雇佣专业护理人员来照料被赡养人，其支付的工资及相关费用应允许在个人所得税税前扣除；若赡养人亲自承担照顾责任，则其在照顾过程中产生的护理用品费用，如护理床、轮椅、助行器等，进行部分税前扣除。三是根据地方财力，参照其他先发地区，为子女照料失能失智父母的家庭适老化改造进行适当补贴。

3.注重多税种协同运用支持失能失智老人非正式照料。一是在个人所得税方面，继续优化现有的专项附加扣除政策，以减轻纳税人因照料老年人而产生的合理支出负担。二是如未来开征遗产税、房地产税，相应税种政策设计也应考虑家庭成员在照料老人方面所付出的努力，给予相应的优惠。

四、完善养老用地用房支持政策

1.充分考虑区域差异。全市养老服务设施的规划、布局应该充分考虑各区（市）县特征，设立科学合理的市区标准和目标。各区（市）县在建设养老服务设施的时候，在重视养老机构设施建设的同时，更要重视提高养老服务设施的使用效率，避免片面追求超额完成目标而盲目建设。

2.落实土地优待政策。一是积极实施依法协商收回、协议置换、费用奖惩等措施，将部分闲置的公益性用地调整为老龄服务用地，缓解土地要素紧缺与闲置并存的局面。二是通过公建民营、细化落实配套建设养老服务设施要求、盘活利用存量资源、促进各类面向老年人服务的设施共建共享、在土地供应中增设商业养老用地科目等方式，解决拿地难、用地贵等问题。三是在土地划拨使用方面，优先保障养老服务的建设用地，优先考虑各类投资主体的养老服务项目，优先立项养老服务设施的“改扩建”工程。

3.落实有关服务补贴政策。对养老机构建设的运营税费予以适当减免，免征营业税和企业所得税，对自用房屋、房产税、城镇土地使用税予以适当的优惠；落实养老机构运营所必需的电、水、气、通信等优惠价格。把符合条件的民办医养结合养老机构作为定点的基本医疗保险单位。

五、全面推进老龄科学研究

1.摸清底数。一是摸清人口底数。包括老龄化程度差异、人口增长与城镇化趋势、老年人口分布与失能情况等，精准掌握全市不同失能状况、经济状况、家庭状况的老年人数量分布。关注老年预备人口，开展相关人口数据和消费趋势分析。二是摸清需求底数。摸排全市老年人的实际养老需求，围绕助餐、助医、助洁、助行、助浴、助急等需求，对比各项需求在不同街道（社区）的占比情况，全面了解需求结构差异。三是摸清空间底数。包括养老机构数量与类型结构、设施分布与覆盖、运营情况以及银发产业相关企业发展情况，建立数据和工作台账，做到供需两端底数清、情况明。

2.建立大数据体系。建立以人口老龄化基础数据库、应对人口老龄化政策档案库、老龄科学研究成果信息库、老龄社会行为模式库等四库融合的老龄大数据体系。建立人口老龄化推演系统模型、人口老龄化风险预警系统模型。建立综合应对人口老龄化问题的科学决策推演云平台。

3.加强顶层设计。围绕积极应对人口老龄化重大战略问题、老龄科学领域理论前沿问题、老龄事业和老龄产业协同发展问题、老年群体关切的问题，深入开展战略、政策和实践研究。完善老年人家庭赡养和扶养、社会救助、社会福利、社会优待、宜居环境、社会参与等政策，增强政策制度的针对性、协调性、系统性。